害怕黑色素瘤复发？心理教育大显身手

黑色素瘤患者，特别是黑色素瘤高风险患者的临床随访，对初期检测疾病、复发或进展、肯定治疗相干病发率和提供心理服务很重要。2016年12月发表在《JClinOncol》的1项随机对比实验考察了患另外1原发性黑色素瘤高风险的患者中，心理教育减少黑色素瘤复发恐惧的有效性。

目的：有既往黑色素瘤病史的人群常常报告存在对癌症复发的恐惧（FCR），但黑色素瘤护理进程中并未将心理支持作为平常护理的1部份来提供。这项随机对比实验考察了与常规护理相比，心理教育干预下降此类患者FCR和改进心理调理的有效性，害怕黑色素瘤复发？心理教育大显身手。

方法：与皮肤病预约1致的为期1个月的时间内，心理干预包括1个新开发的心理教育资源和3个基于电话的心理医治。患者被随机分配至干预（n=80）或常规（n=84）组。基线、皮肤病预约后1个月和6个月完成评价。使用线性混合模型，考察医治组与对比组之间的患者报告结局，包括FCR、焦虑、压力、抑郁、黑色素瘤相干知识、健康行动、对黑色素瘤护理、未满足的去求和健康相干生活质量，害怕黑色素瘤复发？心理教育大显身手。

结果：6个月时，与比较组相比，基线校正模型中，干预组报告了更低水平的FCR的严重程度、触发机制和烦闷评分，组间的平均差异为FCR的严重程度（95%CI，⑶.1～-0.7；P=0.002）、FCR触发机制为⑵.0（95%CI，⑶.3～-0.7；P=0.003）和FCR烦闷-0.7（95%CI，⑴.3～-0.1；P=0.03），害怕黑色素瘤复发？心理教育大显身手。校订其他协变量后，FCR的严重程度（而非触发或烦闷）依然具有统计显著性（P=0.04）。6个月时，与对比组相比，干预组也报告了更低水平的紧张（⑴，害怕黑色素瘤复发？心理教育大显身手.6；95%CI，⑶.1～-0.2；P=0.03）和对黑色素瘤相干知识掌握的改进（1.7；95%CI，0.8～2.6；P＜0.001）。两组间在次要结局方面没有差异。

结论：这1新开发的基于证据的心理教育干预能有效下落黑色素瘤复发高风险患者的FCR紧张，并增加黑色素瘤相干知识。