超敏反应即异常的、太高的免疫应对。即机体与抗原性物资在1定条件下相互作用,产生致敏淋巴细胞或特异性抗体,如与再次进入的抗原结合,可导致机体生理功能紊乱和组织侵害的免疫病理反应。又称变态反应,冠状动脉疾病患者:阿司匹林激发和/或脱敏的合格临床标准。2017年3月,发表在《Allergy》的研究旨在在得了冠状动脉疾病的患者中建立阿司匹林的激起或脱敏的合格临床标准,冠状动脉疾病患者:阿司匹林激发和/或脱敏的合格临床标准。
背景:对阿司匹林(ASA)的超敏反应对得了冠状动脉疾病的受试者构成严重的问题。在这些受试者中,医生必须在激起和脱敏之间选择更适当的方案。由于关于这个问题的文献稀少,本研究旨在在这些受试者中建立ASA激起和/或脱敏的合格临床标准。
方法:搜集和分析来自10个过敏反应中心的ASA激起和脱敏的数据,冠状动脉疾病患者:阿司匹林激发和/或脱敏的合格临床标准,和相干医生和专家小组的共鸣。
结果:评估共纳入了310名受试者;217名具有荨麻疹/血管性水肿病史,过敏反应50例,迟发性皮疹26例,和与ASA/非甾体抗炎药(NSAID)摄取相干的支气管痉挛17例。具体来说,119名受试者出现对ASA剂量低于300mg的指数反应。在310名受试者中,138例得了急性冠状动脉综合征(ACS),其中经历脱敏101例,而得了慢性缺血性心脏病(CIHD)172例,经历激起126例。总的来说,经历了激起者163例,经历了脱敏者147名;后者有86名出现对ASA剂量为300mg或更少的指数反应。10名受试者对激起有反应,7名剂量高达500mg,3名积累剂量110mg。脱敏治疗失败率为1.4%。
结论:在得了稳定CIHD和对ASA/NSAIDs非严重超敏反应病史的患者中,ASA激起是适当的。得了ACS和对ASA有超敏反应病史的患者,特别是低于100mg的剂量,应当直接进行脱敏,冠状动脉疾病患者:阿司匹林激发和/或脱敏的合格临床标准。
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