近些年女性患乳腺癌的几率愈来愈高,或许跟现代女性工作压力、生活压力致使的生活习惯的改变等都有1定关系。2016年10月,发表在《JNatlCancerInst.》的1篇3项前瞻性研究和已发表研究的荟萃分析调查了值夜班对乳腺癌病发率的影响。
背景:有人提出,夜班会增加乳腺癌的病发率。2007世界卫生组织评价总结道,大部份来自动物的证据显示,包括破坏昼夜节律在内的倒班或可具有致癌性。因此,该研究旨在考察夜班和乳腺癌病发率前瞻性流行病学的相干证据。
方法:总计522246000000例女性研究(MillionWomenStudy)、22559例EPIC-Oxford、251045例UKBiobank受试者回答了倒班相干的问题,并接受关于突发癌症的随访。Cox回归产生值夜班与不值夜班的校正多变量的癌症病发比率(RRs)和95%置信区间,使用相互作用的似然比检验评价异质性。使用额定研究logRRs的逆方差加权平均,该荟萃分析结合了上述数据和7项此前发表的前瞻性研究的相对风险(总计1400000例女性)。
结果:MillionWomenStudy、EPIC-Oxford和UKBiobank报告值夜班的女性中分别有673、28和67例女性进展为乳腺癌,vs不值夜班的RRs分别为1,值夜班对乳腺癌发病率影响较小或无影响.00(95%CI?=?0.92~1.08)、1.07(95%CI?=,值夜班对乳腺癌发病率影响较小或无影响?0.71~1.62)和0.78(95%CI?=?0.61~1.00),值夜班对乳腺癌发病率影响较小或无影响。在MillionWomenStudy研究中,值夜班长达20年或以上的RR为1.00(95%CI?=?0.81~1.23),睡眠模式或乳腺癌风险因素没有显著的异质性。对所有10项前瞻性研究的荟萃分析纳入4660例报告值夜班的乳腺癌女性;与其他女性进行对比,任何值夜班的联合相对风险为0.99(95%CI?=?0.95~1.03),值夜班20年或以上的联合相对风险为1.01(95%CI?=?0.93~1.10),值夜班30年或以上的联合相对风险为1.00(95%CI,值夜班对乳腺癌发病率影响较小或无影响?=?0.87~1.14)。
结论:前瞻性证据的综述显示,值夜班包括长时间倒班对乳腺癌的病发率影响较小或没有影响。
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