抗逆转录病毒治疗的HIV感染男性：精液损伤相关因素

如何将抗逆转录病毒医治的HIV感染男性的精液参数与正常精液的WHO参数相比？之间的任何差异与何种因素相干？2017年2月，发表在《HumReprod.》的1项研究对此进行分析。

答案总结：多数抗逆转录病毒治疗的HIV感染患者的精液质量都超过了WHO的规定，但是低于该规定的数字比健康人群中所预期的数字要高。依非韦伦暴露与动力障碍显著相干。

已：动力障碍是最常描写的与HIV感染相干的精子改变，最近，动力障碍已与非核苷类逆转录酶抑制剂医治联系到了1起，特别是依非韦伦。

研究设计、范围和时间：前瞻性队列研究。2002年3月~2013年12月，接受抗逆转录病毒治疗的139名HIV感染的男性入组。

参与者/材料、机构、方法：参与者为血清检查不1致的夫妇的男性成员，这些参与者都因性传播感染（STI）而在马德里门诊救治，并要求生育咨询。研究人员搜集了社会人口学、行动和临床数据。研究人员进行了CD4+淋巴细胞计数、HIV病毒载量、乙型肝炎和丙型肝炎病毒的血清学/病毒载量、梅毒血清学检查和其他STI诊断。精液参数通过标准精液分析进行评估，并与2010年的WHO参考值进行了比较。与受损的精液参数相干的因素通过双变量和多变量分析进行评估。

终究结果：所有评估的精液参数的中位值都处于正常范围内，但是高达19%的HIV阳性的男性中，抗逆转录病毒治疗的HIV感染男性：精液损伤相关因素，最少1个精液质量参数低于正常范围，抗逆转录病毒治疗的HIV感染男性：精液损伤相关因素。依非韦伦医治和动力障碍之间的显著相干性在多变量分析中检测出来。

局限性、需要注意的缘由：结果未能证实依非韦伦暴露和动力受损之间的因果关系。由于WHO队列为国际性队列，不能反应局部地区的精液参数差异，因此研究人员没有1个真实的比较组。通常，要求生育咨询的参与者可能不能代表HIV阳性男性。

结果更广泛的意义：由于依非韦伦依然广泛用于目前的医治方案中，因此可能会影响要求生殖的血清反应阳性的男性的生育。