ICU获得性肺炎中多药耐药绿脓杆菌是否普遍

2017-05-29 17:02:35 来源:
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重症监护室的(ICU)取得性肺炎(ICUAP)中,绿脓杆菌出现多药耐药为常见现象吗?2017年2月,发表在《JInfect》的1项研究显示,杆菌还是ICUAP最多见的病原体,且多为多药耐药。经验性抗生素医治时这些风险因素应当被斟酌,ICU获得性肺炎中多药耐药绿脓杆菌是否普遍。

ICU取得性肺炎中多药耐药绿脓杆菌是不是普遍

目的:在重症监护室(ICU)获得性肺炎(ICUAP)中,绿脓杆菌常出现多药耐药,可能致使不公道的经验性医治并使结局恶化。研究者旨在查明ICUAP患者这些病原体的风险,以提高医治选择和结局。

方法:研究者前瞻性评估了222名病原学确认的连续免疫活性ICUAP患者。比较绿脓杆菌(Pa-ICUAP)与其他病原体患者的特点、危险因素、全身炎症反应和结局。研究者还比较了多药耐药和非多药耐药患者。

结果:绿脓杆菌是最多见的病原体(64,29%);22(34%)例存在多药耐药。Pa-ICUAP的独立预测因子包括之前有气道绿脓杆菌定植、之前接受过抗生素医治、实体瘤和休克;酗酒和胸腔积液与Pa-ICUAP风险下降单独相干。慢性肝病独立预测Pa-ICUAP的多药耐药。各组间的炎性生物标记物是类似的。Pa-ICUAP患者具有较低的未校正90天生存期(p=0.049)。但是,ICU获得性肺炎中多药耐药绿脓杆菌是否普遍,采取偏向评分调剂混淆因素后的90天生存期,各组间无显著差异。

结论:绿脓杆菌还是ICUAP最多见的病原体,且多为多药耐药。这些风险因素应当被斟酌,ICU获得性肺炎中多药耐药绿脓杆菌是否普遍,避免Pa-ICUAP不适合的经验性抗生素治疗,ICU获得性肺炎中多药耐药绿脓杆菌是否普遍。但不管耐药与否,绿脓杆菌与校订偏向的生存期不同无关。

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