糖尿病和胰岛素治疗增加感染住院风险

糖尿病患者产生感染的比率较高。2017年2月，发表在《ClinInfectDis》的1项研究考察了糖尿病和胰岛素医治与感染住院风险之间的相干性。

背景：流行病学与实验证据显示，糖尿病个体感染的风险增加。研究者试图考察糖尿病和胰岛素医治与住院医治感染和28天死亡率的关系。

方法：研究者使用来自脑卒中的地理和种族差异（REGARDS）研究中纳入的30239名年龄≥45岁的社区参与者的数据进行前瞻性队列研究。将糖尿病定义为空腹血糖水平≥126mg/L（或未禁食者≥200mg/L），使用胰岛素或口服降糖药或自我报告的病史。肯定2003年至2012年感染相干的住院医治。通过Cox比例风险模型评估糖尿病与感染危险率，并使用logistic回归模型评价糖尿病与28天死亡率的关系。

结果：在参与REGARDS研究并完成研究随访的29683例患者中，7375例得了糖尿病。在6.5年的中位随访期内，研究者发现2593例首次感染住院和3411例总感染住院。在校订分析中，与非糖尿病的患者相比，糖尿病和胰岛素治疗增加感染住院风险，糖尿病患者的感染危险增加（危险比，1.50；95%置信区间[CI]，糖尿病和胰岛素治疗增加感染住院风险，1.37～1.64）。因感染住院的糖尿病参与者28天内死亡的比值没有增加（比值比，0.94；95%CI，0，糖尿病和胰岛素治疗增加感染住院风险.67～1.32）。接受胰岛素治疗的受试者具有更大的感染危险（危险比，2.18；95%CI，1.90～2.51），但死亡率没有增加（比值比，1.07；95%CI，0.67～1.71）。

结论：糖尿病与感染住院风险增加相干。但是，没有发现与28天死亡率关联。胰岛素治疗提供了更大的住院风险，但不增加死亡率。