一半糖病患者伴有胃轻瘫

糖尿病患者常常存在胃张力下落、胃蠕动减慢，继而出现腹胀、恶心、呕吐的情况，学科里对此有1个术语叫“胃轻瘫”。胃轻瘫病发较为隐蔽，症状多不典型，其临床症状又容易与其他疾病(特别是功能性消化不良)堆叠，因此，常常被漏诊。

在我国，大约50%以上的糖尿病患者伴随胃轻瘫，特别常见于60岁以上的老年糖尿病患者，这是糖尿病常见的消化道慢性并发症。

简单说来有两个缘由，1是长时间所处的高糖环境会引发自主神经功能紊乱，2是缺少胃酸，容易引发胃部感染、发炎。

将血糖控制在理想水平是治疗胃轻瘫的基础，在生活中则要特别注意科学饮食，大体有3个原则。

学会调剂食品成份。高纤维膳食可延缓胃排空，减轻患者饥饿感，减少进食，从而下落餐后血糖，因此1般都建议糖尿病患者进食高纤维素饮食，但是，糖尿病胃轻瘫患者消化期间胃运动减弱，胃排空延长，因此，需要下降食品中不消化纤维的含量，减少食用纤维素含量丰富的蔬菜，一半糖病患者伴有胃轻瘫，如芹菜、白菜和土豆等。

调剂食品状态。由于糖尿病胃轻瘫患者进食固体食品时，胃排空受阻较液体食品更明显，因此，膳食搭配时比较好将固态食品改成半流质食品，或多进食流质食品，必要时应当在医生指点下完全进食流质食品，这样有助于改良胃肠道症状与控制血糖。

调解进餐次数，一半糖病患者伴有胃轻瘫。糖尿病胃轻瘫以少食多餐为佳，可将逐日3大餐分为6～7小餐，分别在凌晨、中午、下午、临睡前进餐，餐间安排2～3次点心，以减少餐后高血糖，同时避免餐前饥饿感。病情安稳后(恶心、呕吐、上腹饱胀等症状减轻)，一半糖病患者伴有胃轻瘫，重新改成逐日3餐。（中国中医科学院广安门医院内分泌科副主任医师陈世波）