青光眼合并白内障，怎么办

临床上常常见到，随着年龄的增长，青光眼和白内障可以同时产生，但有些患者没有清楚辨别这两种眼病，以致不知该如何看医生。日前，在中山眼科中心举行的1场题为“1青2白——1起读懂青光眼与白内障”的讲座上，中山眼科青光眼专科主任医师卓业鸿从病因、症状、分型、性质和治疗等多个方面，为患者介绍了青光眼与白内障的辨别及联系。

青光眼与白内障症状不同

卓业鸿表示，青光眼合并白内障，怎么办，青光眼与白内障皆是致盲性眼病，但两者不可混淆。青光眼的产生主要跟眼内压有关，而白内障主要是由于晶状体混浊引发的；青光眼酿成的视神经损伤是不可逆的，长此以往可致使失明；而白内障虽可致使神经损伤，但1般不造成不可逆神经损伤，通过手术治疗可以让大多数患者重见光明。

那如何从症状上辨别二者呢？卓业鸿解释，青光眼早期可无症状，但后期常伴随疼痛，常见视野狭窄，视力减弱乃至丧失，还会伴随着恶心、眩晕等症状；而白内障症状相对较轻，且不伴疼痛，青光眼合并白内障，怎么办，通常会出现视野模糊、夜间视力下降，也可能存在日光刺激等现象。

中老年人两个病相伴产生

讲座现场，有读者不明白：为何有些人的白内障会引发青光眼，乃至有些人材刚发现白内障就产生了青光眼呢？“白内障和青光眼，对1部份人而言就像兄弟姐妹1样，会相伴而来。”卓业鸿说，“白内障在构成及发展的进程中，晶状体混浊不断吸水膨胀，推虹膜前移，向前推挤眼内房水外流的结构前房角，导致房水外流受阻，出现房水蓄积，眼压升高，即可能致使青光眼发作。”

所以，有些老年白内障患者看近的东西越来越清晰、看远物愈来愈模糊，这就是个危险信号。可能说明眼睛的晶状体愈来愈膨胀,建议及时到医院医治。

白内障合并青光眼应1同医治

“青光眼若不及时治疗，视野可以全部丧失乃至失明，其危害比白内障严重很多。”卓业鸿提示，中老年人要尽早排查，以便早发现、早治疗，青光眼合并白内障，怎么办。特别是有青光眼家族史的人群，更要尽早到医院检查眼压、白内障发展情况及眼睛的前房深度，部份青光眼病人可以通过白内障手术解决。如果前房深度足够，可过段时间再复查。

白内障患者得了青光眼怎样办？他介绍，现在医学界已明确青光眼的程度跟白内障晶体膨胀的程度相干，所以提倡可将这两种眼病1起医治。特别是对前房较浅、眼压升高的白内障患者，建议尽早手术摘除白内障，扩宽前房深度至安全范围，以解后顾之忧，青光眼合并白内障，怎么办。

那青光眼合并白内障患者，如何选择手术方式和手术时机呢？对此，卓业鸿提出了3点建议——

1、青光眼患者出现白内障，可以适当放宽手术指征，早些实行白内障手术。

2、青光眼手术会加重白内障，术后可以再行白内障手术。

3、同时需要青光眼和白内障手术的患者，可以实行青光眼白内障联合手术。