专家共识指导1型糖尿病患者安全、有效进行体育锻炼

由加拿大约克大学Riddell教授领导的1个国际团队发表了1套针对T1DM患者运动管理的共鸣声明，指导这类患者进行安全的锻炼，以免血糖波动。该共鸣提出了关于安全有效锻炼的血糖目标和如何对营养摄取和胰岛素剂量进行调剂以预防运动相干血糖波动。

该共鸣声明在结论中指出：T1DM患者应定期进行体育锻炼；需要进1步展开研究明确如何比较好地预防运动相干低血糖和在运动后恢复期间如何管理血糖；1般而言，有氧运动与血糖下降相干，而无氧运动可能与短暂性的血糖浓度增高相干，两种情势的运动可导致患者在运动恢复期出现延迟产生的低血糖；在有氧运动前减少胰岛素注射剂量或增加碳水化合物的摄取至≥60g/h可以减少低血糖的产生风险，专家共识指导1型糖尿病患者安全、有效进行体育锻炼，对无氧运动，守旧的胰岛素剂量更正多是需要的，专家共识指导1型糖尿病患者安全、有效进行体育锻炼，但可能增加夜间低血糖风险，特别是锻炼时间较晚时；在任何情况下，进行体育锻炼之前、期间和以后，都应当对血糖监测保持高度的警惕性。

糖尿病患者血脂异常与冠心病和卒中风险的关系

美国1项研究显示，在糖尿病患者而不是非糖尿病患者中，视察到甘油3脂水平高（≥150mg/dl）和HDL-C水平低（<40mg/dl）与冠心病和卒中风险显著增加具有相干性。

逐日注射胰岛素的1型糖尿病患者：延续葡萄糖监测有助改良血糖控制

近日，JAMA杂志刊登的两项研究均显示，对需要逐日屡次注射胰岛素的成人1型糖尿患者,延续葡萄糖监测带来的效果优于常规（自我）血糖监测。第1项研究显示，24周后，延续监测组相比比较组，平均HbA1c水平降落更明显（⑴.0%对-0.4%）；第2项研究显示，26周后，延续监测组相比常规治疗组，平均HbA1c水平显著下降（7.92%对8.35%）。整体而言，延续监测均未增加严重低血糖的产生风险，而且患者满意度高。在同期述评中，点评专家指出，虽然两项研究清楚地显示了延续监测可获益，但延续血糖监测系统费用高且有创，呼吁对其在现实实践中的长时间好处展开研究。