癌症多发,致使肿瘤标志物的检测被很多体检中心列为重要项目。1旦检出肿瘤标志物阳性或升高,许多人都会惶恐失措:既然是肿瘤标志物,肯定与肿瘤相干,升高了就是得了癌症。但是,中国医学科学院肿瘤医院腹部外科主任医师白晓枫表示,肿瘤标志物的升高不代表1定会患癌,1些其他因素也会致使肿瘤标志物的意外升高。
肿瘤标志物通俗地说就是人体内1种异于正常人群的、可科学检测的物资,主要与肿瘤相干。部份肿瘤标志物有预警作用(如EB病毒抗体与鼻咽癌、乳头瘤病毒与宫颈癌),部份可反应肿瘤存在,有助于临床辅助诊断和监测肿瘤的治疗效果。但肿瘤标志物在正常组织或良性疾病中一样可以产生,所以不能在“肿瘤标志物”和“肿瘤”之间直接划等号。
如果出现以下情况,也可能致使肿瘤标志物的升高。首先是1些良性疾病,如慢性肝病、慢性肾病、胆石症、糖尿病和服用过某些药物等。例如得了肝肾囊肿的患者,其血清癌胚抗原(CEA)和胰腺、肠癌相干抗原CA19⑼等会升高,乃至超过正常值多倍。其次是生理上的变化和1些不良习惯,如怀孕、吸烟、酗酒等。另外,抽血时的污染、抽血引发的红细胞破裂、标本保存不当、试剂差异及检测欠规范等因素也会干扰检查结果。另外,与宠物过于密切接触也会致使肿瘤标志物的升高,医学上称为假阳性。
一样,肿瘤标志物阴性也不能完全排除相干肿瘤,肿瘤标志物异常不等于得癌。如在肝癌病人中,肝癌标志物甲胎蛋白(AFP)的阳性率仅为79%~90%,10%~30%的原发性肝癌患者指标正常或只有轻度升高。
白晓枫表示,肿瘤标志物检测只能作为1种辅助手段,防癌检查或癌症的初期发现目前主要依托现代医学影象(内窥镜)学、细胞病理学、检验医学及临床医师等的相互配合。
如果1次检查结果某项指标为阳性,没必要过于紧张,应请医生分析体检结果,排除1些影响检测结果的因素(如吸烟、慢性疾病等)后,肿瘤标志物异常不等于得癌,再决定是否是需要隔2~4周再次检测。
白晓枫解释,“肿瘤标志物”这1命名虽然得到医学专业人员的认可,但为了在体检进程中减少百姓的惶恐,目前很多医院在体检咨询中,将其暂称“异常标志物”。40岁以上的人群,建议每一年做1次关于肿瘤标记物的健康体检。
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