都说脑栓塞很危险，其实肺栓塞更是“隐身杀手”

脑栓塞如今成了令我国民众望而生畏、闻而心惊的头号致命疾病之1。但是肺栓塞的危害性1点也不低于脑栓塞，而且最近几年来肺栓塞的病发率也在逐年增加，都说脑栓塞很危险，其实肺栓塞更是“隐身杀手”。由于肺栓塞的症状不典型，加上较为少见，所以很多病人对肺栓塞的警惕性不够高，导致错失治疗良机。那末，是甚么缘由引发肺栓塞？它的症状又有哪些？

肺栓塞产生的缘由

脑栓塞是由来自心脏中的血栓阻塞脑动脉而至，而肺栓塞亦是如此。不过脑栓塞的血栓来自左心房，经左心室，进入主动脉，随落后入脑动脉中造成阻塞；而肺栓塞的血栓则是来自右心房，都说脑栓塞很危险，其实肺栓塞更是“隐身杀手”，经右心室，随着血液流进入肺动脉，造成肺动脉阻塞，引发肺栓塞。不过，这类情况只占肺栓塞的少数，更多的肺栓塞是由下肢、骨盆腔深部静脉的血栓引发的。静脉的血液流入右心房，经右心室进入肺动脉，到达肺泡进行气体交换，而这些血栓也夹杂其中，随着静脉血液进入肺动脉，阻塞肺动脉，引发肺栓塞。肺动脉犹如1棵树，由树干分出许多大小不1的小枝。进入肺动脉的血栓，其大小、数量有所不同，对肺部的影响也会不同，如果血栓较大，则会阻塞较大的肺动脉分支，受影响的肺部面积也会较大；如果血栓较小，影响自然也会少些；如果血栓较多，就会阻塞许多分支，影响也会较大，反之则小。

肺栓塞引发的结果

肺栓塞病发后不但会影响肺部的气体交换，严重者还会导致肺组织坏死、引发急性心力衰竭等。首先，由于肺部本身的血液除肺动脉供应以外，还有1部分来自支气管动脉，因此，肺动脉阻塞后肺组织其实不会立即缺血坏死，而是经过1段时间，肺泡因缺血出现塌陷或内渗出液体的情况，影响气体交换，乃至造成肺组织坏死。其次，肺动脉1旦阻塞，其中含高2氧化碳、低氧的静脉血液便没法到达肺泡进行气体交换，这会致使病人出现明显缺氧的症状。再者，由于肺动脉阻塞，心脏向肺动脉搏血时的阻力会明显增加，乃至引发急性心力衰竭。固然这些结果皆与肺动脉阻塞的程度、范围相干。

肺栓塞的症状与确诊

轻度肺栓塞的病人无明显症状，而严重者则会迅速死亡。对肺栓塞患者来讲，通常有“肺栓塞3联征”（即气急、胸痛、咯血）的说法，但实际上出现这3联征的病人大约仅占全部病人的3成。3个症状都有的患者其实不多，但在病情较重的病人中，大多会出现呼吸急促、心悸、烦躁不安，乃至晕厥、血压降落的症状。

平常生活中，都说脑栓塞很危险，其实肺栓塞更是“隐身杀手”，如果1位病人突然呼吸困难、其症状与常见病有所不同，便应斟酌是不是得了肺栓塞，都说脑栓塞很危险，其实肺栓塞更是“隐身杀手”。由于许多病人的血栓来自下肢的深静脉，如果发现病人单侧下肢肿胀，也有可能得肺栓塞。如果要确诊病因，可以通过胸部CT或磁共振进行检查。另外，血液D2聚体检查对确诊此病亦大有帮助。

肺栓塞患者的医治与预防

病情1旦肯定，严重的病人（特别是出现明显的血液循环障碍的病人）应立即进行溶解血栓的医治；病情较轻者可用肝素等抗凝药物进行医治，以避免新的血栓再度构成；同时，阿斯匹林可以预防此病。

肺栓塞曾被称为经济舱综合征，这是由于经济舱中空间狭窄，旅行者久坐不动，下肢静脉淤血，容易构成血栓，血栓脱落后阻塞肺动脉，造成肺栓塞。其实久坐不动、多日卧床不起的人都容易换上肺栓塞，与坐不坐经济舱并没有关系。需要注意的是，心房颤动者、孕妇、服避孕药者、肿瘤患者、下肢手术者及家族遗传性高凝血症患者更容易得上肺栓塞。所以此类人更应避免久坐、久卧，必要时可推敲服用阿斯匹林进行预防，心房颤动者更应坚持服用华法林等抗凝药，以策安全。

对因病没法起身的病人来说，护理人员或家属应定时帮病人翻身，协助其做些下肢活动，以防出现血栓。普通人乘坐飞机时，在飞行安稳的条件下可起身走动走动，常在办公室久坐办公的人应每小时稍作活动，有益健康，避免血栓构成。