静脉硫酸镁治疗急性毛细支气管炎无获益 或有害

急性毛细支气管炎是1种婴幼儿较常见的以毛细支气管为主的下呼吸道急性感染。2017年3月，发表在《Chest.》的1项随机实验比较了单剂量100mg/kg的静脉硫酸镁vs安慰剂医治急性毛细支气管炎的疗效。结果表明，静脉镁并未给急性毛细支气管炎患者提供获益，并且多是有害的。

背景：旨在肯定将静脉镁（在小儿重症哮喘中有效）加入到支持医治中，是不是会减少毛细支气管炎患者出院医疗准备的时间。

方法：研究人员比较了单剂量100mg/kg的静脉硫酸镁vs安慰剂医治急性毛细支气管炎。如果患者具有湿疹和/或哮喘家族史，那末该患者接受支气管扩大剂医治、雾化吸入性高渗生理盐水和5天地塞米松。出院医疗准备时间为重要疗效结局指标。毛细支气管炎严重程度评分和疗养院或住院需求和2周内门诊救治需求为次要结局指标。心肺功能不稳定发作为安全性结局指标。

结果：162名之前健康的婴儿入组，这些婴儿在年龄为22天~17.6个月（中位3.7个月）时确诊为毛细支气管炎。约1半婴儿具有湿疹和/或哮喘家族史。86.4%鼻炎病毒拭子阳性。78名镁医治患者的出院医疗准备的几何平均时间为24.1h（95% CI，20.0~29.1），82名安慰剂患者为25.3h（95% CI，20.3~31.5）。两组随着时间的平均毛细支气管炎严重程度评分类似。随后2周的门诊救治频率分别为33.8%和27.2%，也类似。15名镁医治的患者（19.5%）和5名安慰剂患者（6.2%）2周内再入住到疗养院或医院。（P=0.016）。未报导急性心肺副反应。

结论：静脉镁并未给急性毛细支气管炎患者提供获益，并且多是有害的。