手指伸不直，当心“糖尿病手”

55岁的老赵患2型糖尿病已15年了，最近几年发现手指有些僵硬，总伸不直，也没当回事。前段时间，他剪指甲时不谨慎剪到右手中指指肚，开始并没有重视，自己在家消毒包扎了1下。直到10天后，手指红肿加重，伤口也流脓了，全部右手疼痛难忍，才到医院救治。检查后发现老赵有骨关节炎，手指伸不直，当心“糖尿病手”，白细胞太高，合并真菌感染。经过手术、抗感染、改进血供及营养支持等1系列治疗后，老赵才有所好转，但回想起来仍1身冷汗。

解放军第454医院内分泌科主任王爱萍说，糖尿病众多并发症中，糖尿病足备受关注，手指伸不直，当心“糖尿病手”，而“糖尿病手”却知者寥寥。由于手上血管多，手指伸不直，当心“糖尿病手”，血供丰富，糖尿病手1旦产生，若处理不及时、不恰当，容易引发全身毒血症状，治疗更加复杂，难度也更大，乃至会有截肢风险。与糖尿病足比起来，糖尿病手后果可谓有过之而无不及，需要广大糖友们引发重视。

糖尿病手是怎样回事呢？王爱萍教授说，长时间糖尿病引发的骨关节、软组织（血管、肌腱等）等基础病变都可致使糖尿病手的产生。临床上常见的主要有两类：1是由于周围神经病变引发的骨关节病变，致使手的畸形，此类最多见；2是在手部有细微内部变化的基础上由外伤所引发，如剪指甲不谨慎受伤等。由于糖友血糖较高，免疫力降落，受伤后易感染，组织修复能力又差，常导致手部疾患的迅速恶化。

王爱萍教授介绍，两成左右的糖友会出现糖尿病手。其最多见的表现是“祈祷手”，即两掌心相对后，手指不能伸直贴合，缝隙较大，看起来像正在祈祷的模样，因此得名。另外，如果糖友的手摸起来比较粗糙、干燥，或出现小裂口，都需引发注意，手指伸不直，当心“糖尿病手”，及时救治。

为预防糖尿病手，王爱萍教授建议：第1，需要注意保持血糖稳定，特别是10年以上的老糖友；第2，阔别吸烟等不健康的生活习惯；第3，加强手的保护，特别血糖控制较差者，尽可能少接触有棱角、尖锐的物品，用手拿东西时动作缓慢，避免受伤。如果需要长时间用手干活（如拧螺丝），尽可能戴手套，避免老趼生成和手的钝性磨损。