剪破趾甲被迫截肢 糖尿病如何护理

剪指甲是平常生活中每个人都会进行的个人卫生护理。但对某些特殊人群来说，如果剪指甲时不慎出现伤口，可能会引发严重后果。21日，记者从浙江大学医学院附属第2医院（以下简称“浙医2院”）了解到，剪破趾甲被迫截肢 糖尿病如何护理，糖尿病患者林先生在剪其脚指甲时，不慎剪破趾甲皮肤。由于处理不当，伤口迅速溃烂蔓延到全部脚掌，最后不能不因感染坏死严重而截肢。

记者了解到，林先生今年70岁，浙江杭州人，有210多年的糖尿病史。2017年2月初，他在剪脚指甲时，由于年纪大视力模糊，不谨慎在右脚大拇趾上剪出1个伤口。他便用抗感染的药进行涂抹，以为伤口会很快愈合。

结果伤口不但没有愈合，还从1个小口子开始扩大。在子女的劝说下，林先生到家附近的诊所换药，但仍未见效。1周后，小伤口发展为分散到全部脚掌的大伤口。

林先生的子女立马将林先生送到浙医2院。“我第1次见到他时，他的脚指已溃烂严重，全部脚掌变黑坏死，并且散发恶臭。”该院血管外科创面诊疗中心主治医师朱世钧告知记者。

经过血管造影等检查，林先生被证实右脚血管闭塞严重，且由于感染坏死严重，如果不及时控制，将危及生命，因此不能不截肢。朱世钧说，剪破趾甲被迫截肢 糖尿病如何护理，糖尿病患者由于泡脚、外伤、剪脚指甲等轻微破损后处理不当而被迫截肢的状态在临床上时有产生。

“如果糖尿病患者的足部出现伤口且不愈合，就有可能发展成为糖尿病足。糖尿病足是糖尿病1种严重的并发症，是糖尿病患者致残，乃至致死的重要缘由之1。”朱世钧介绍。

朱世钧告知记者，很多糖尿病患者足部出现伤口后不及时救治，以为无大碍。但糖尿病足病的进展非常快，几天内创口感染即可能从小伤口分散到全部脚掌附近，乃至分散到全身引发败血症。

“部分糖尿病人虽然没有伤口，但出现双脚麻痹、冰冷等异常情况时仍需要及时救治，做进1步检查以排查糖尿病足。”朱世钧建议，糖尿病患者应当注意足部卫生，如果有伤口要及时救治。平时穿鞋需注意鞋子的舒适度和柔软度，泡脚时避免用过热的水，保护好自己的足部，剪破趾甲被迫截肢 糖尿病如何护理。

糖尿病如何护理

1、降糖药物医治

严格遵医嘱给药，如磺脲类降糖药在餐前30min服用；双胍类降糖药在餐后20min服用；拜糖平应与第1口食品嚼服。

2、饮食护理

进行卫生宣教，使病人和家属了解饮食医治是各种类型糖尿病的基本治疗措施，以取得配合。

3、运动

保持适当的运动量，以减轻体重，提高胰岛素的敏感性，避免过度疲劳和精神紧张，剪破趾甲被迫截肢 糖尿病如何护理。

4、胰岛素治疗的护理

胰岛素医治的不良反应包括低血糖反应、胰岛素过敏和注射部位皮下脂肪萎缩或增生。低血糖多见于1型糖尿病病人。产生低血糖时，患者出现头昏、心悸、多汗、饥饿乃至昏迷。1旦产生，应及时检测血糖，并根据病情进食糖类食品或静脉推注50%葡萄糖。胰岛素过敏的表现以注射部位局部瘙痒、荨麻疹为主。为避免因注射部位皮下脂肪改变而致使胰岛素吸收不良，应有计划地更换注射部位。