虽然肿瘤标志物是由肿瘤产生的物质,但肿瘤标志物在正常组织或良性病变中一样可以产生,但这类人群所占的比例是较低且存在个体差异。这类人群一样要重视肿瘤标志物,其数值的增加多是炎症或是癌细胞的轻度增加。
肿瘤标志物并没有想象中那末奇特
在1846年发现了世界上第1种肿瘤标志物“本周氏蛋白”,首创了肿瘤标志物的新时期。中山东大学学附属第1医院肿瘤科主任叶昇教授指出,肿瘤标志物是1般是指在肿瘤产生和增殖进程中,由肿瘤细胞分泌出来的1类物资。并可以在实验室内通过生物、免疫及生化等方法能定性或定量地检测出来。
它的出现到终究应用到临床上时,需要满足几项标准,1是敏感性:某种标志物在某种肿瘤存在的百分比例非常高,2是特异性:能够辨别出患者与正常人的能力,从正常人的角度说,某种肿瘤标志物在正常人中都应当不存在,是阴性,但是事实上,目前还没有发现真正理想的肿瘤标志物,就是说临床上使用的肿瘤标志物的敏感性和特异性都达不到100%,例如,目前诊断原发性肝癌比较好的甲胎蛋白(AFP),也有20%~30%的原发性肝癌始终不升高。
所以对我们医生来说,肿瘤标志物只是作为1种检测肿瘤的辅助手段,中山东大学学附属第1医院肿瘤科主任叶昇教授表示,它的更大价值在于肿瘤病人手术后,我们可以根据肿瘤标志物的数值变化,来说明手术或化疗是否是有效,对治疗疗效的视察、判断转移或复发更具有重要的作用。
肿瘤标志物值升高≠得了肿瘤
叶昇教授指出,“肿瘤标志物’数值的高低与肿瘤相干,却不等于诊断为肿瘤!”肿瘤的诊断必须要由病理检查来确立,肿瘤标志物值升高≠患有肿瘤。大家看到体检时的肿瘤标志物值升高了不要太过惶恐,肿瘤标志物值升高≠患有肿瘤,有可能就是1过性升高而已。导致肿瘤标志物值升高的缘由主要有5种:
1、恶性肿瘤患者:1般肿瘤标志物的含量会有显著增高。但是否是所有的恶性肿瘤都会引发肿瘤标志物的升高。例犹如样是原发性肝癌,原发性肝细胞型肝癌患者检测甲胎蛋白(AFP)绝大多数会有显著增高,但是原发性胆管细胞型肝癌患者的AFP含量却很少有升高的。这要根据肿瘤标志物的特异性与灵敏度来决定。
2、正常人群:虽然肿瘤标志物是由肿瘤产生的物质,但肿瘤标志物在正常组织或良性病变中一样可以产生,但这类人群所占的比例是较低且存在个体差异。这类人群一样要重视肿瘤标志物,其数值的增加多是炎症或是癌细胞的轻度增加。
3、样品存储问题:在血液标本贮存不当也会导致肿瘤标志物的指标升高。如容器、抗凝剂、保存液及冷链蕴藏等出现问题,会导致样品不能准确反应检测者的实际情况,有可能会是肿瘤标志物的值升高。
4、药物使用:如胸腺肽、狂犬疫苗等生物制剂的使用后,有可能引发某些肿瘤标志物指标的升高。
5、特殊情况:例如饮酒、睡眠不好,还有就是过频进食补品。对女性来讲,处于怀孕期或月经期时前后抽血,都会因个人身体差异产生波动。
肿瘤标志物异常需要做进1步影象学检查
1般来讲,体检报告主要是将肿瘤标志物检测值和正常参考值做对照,如果有非常明显的增高,固然癌症的可疑度也会相应增大,对出现这类状态的患者来说,叶昇教授建议,做下1步的全面检查,包括CT、B超等,即便是轻微的超标,也不能置之不理,为了完全的排除癌变早期的可能,还需要隔1两个月再去医院进行复检,如果延续升高,就要怀疑癌变在发展,如果1直没有明显的升高,1般是良性病变,多是器官炎症。
对癌症手术后发现肿瘤标志物较手术前明显增高,就要推敲复发的可能性,应及时请医生解读,做进1步检查以肯定是不是复发。
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