抗血栓治疗不会降低低危患者的卒中发生率

来自1项大型社区研究的结果表明，抗血栓医治不会下降低风险心房颤动患者5年内患中风的风险。事实上，研究人员发现低危患者在没有任何抗血栓治疗的情况下表现更好。

盐湖城Intermountain医学中心心脏研究所的研究人员的新发现将于3月17日在华盛顿美国心脏病学会第66届年会上发表，抗血栓治疗不会降低低危患者的卒中发生率。

抗血栓剂是减少血块构成的药物。抗血栓构成剂可以医治性地用于预防或医治危险的血块。

新闻结果与1些现行标准相矛盾。例如，欧洲心脏病学会提倡对有卒中风险的患者进行口服抗凝医治，其中男性的CHA2DS2VASc评分为1分以上，女性为2分以上。

但是，Intermountain医学中心心脏研究所的研究发现，CHADS2评分为0⑴或CHA2DS2VASc评分为0⑵的低危患者接受抗栓医治卒中产生率较高，出血较多。

CHADS2是帮助临床医生回想主要卒中风险因素的首字母缩写，为每个字母指定1个点：“C”表示充血性心力衰竭，“H”表示高血压，“A”表示75岁或以上，“D”表示糖尿病。“S”表示笔划，抗血栓治疗不会降低低危患者的卒中发生率，“2”表示为前1笔划分配的额外点。CHA2DS2-VASc建立在CHADS2基础上，增加了65⑺5岁之间有血管疾病的女性。

Intermountain医学中心心脏研究所研究员VictoriaJacobs博士说，口腔抗凝或抗血小板治疗的使用在医学界是有争议的。

该研究触及56，723名诊断为房颤的患者，CHADS2评分为0⑴，CHADS2VASc评分为0⑵。患者分为接受阿司匹林，氯吡格雷和华法林的组。

5年后的随访表明，4.6%的阿司匹林处方的患者产生中风，而2.3%的阿司匹林处方患者没有；17.6%的使用阿司匹林的患者出现了显著出血，而11.5%的患者没有出血。

在华法林治疗的患者中，抗血栓治疗不会降低低危患者的卒中发生率，5.7%的患者在5年后得了中风，而2.6%的患者没有；22.3%的华法林患者出现了显著出血，而12.3%患者没有。

该研究得出结论，抗凝医治或抗血小板治疗不会下落低危患者的卒中产生率，而是增加其出现明显出血和死亡的风险。