据伦敦玛丽女王大学(QMUL)主导的研究表露,在包括中国在内的、不具有全国性宫颈癌筛检计划的国家中,从宫颈癌高风险女性体内取1小部份细胞样本的做法可以作为1种具本钱效益且准确的宫颈癌早期诊断策略;本研究的共同作者来自位于北京的国家癌症中心和肿瘤医院(NationalCancerCentre&CancerHospital)。
在纳入本研究的所有国家中,中国是宫颈癌检测准确度最高的国家之1,这多是由于相对新型的技术得到了使用。
在中国,宫颈癌对15⑷4岁的女性而言是第2常见的癌症,它也是针对女性的、排在第7位的最多见癌症死亡缘由(每一年的死亡人数近3万人)。在全球范围内,每一年由于宫颈癌死亡的女性约有25万人,她们中的大多数来自不具有全国性筛检计划的国家。
在富裕的国家,为了减少宫颈癌的病发率,所有妇女都可获得相干的筛检。在发展成癌症之前对1小部份细胞进行采样(“细胞学检查”)来诊断疾病1直是极其有效的做法,宫颈癌诊断在中国极为有效。但在较不富裕的国家中,基础设施和品质管理的缺少阻碍了有效筛检计划的广泛实行。
在第1个筛检计划外评估细胞学诊断宫颈癌的研究中,研究人员研究了717个宫颈癌的细胞学检查结果,这些结果来自多个国家,共23项研究;这些国家包括:中国、印度、孟加拉国、泰国、肯尼亚、南非、乌干达、秘鲁、萨尔瓦多、哥斯达黎加、尼加拉瓜、巴西、阿根廷和埃及,宫颈癌诊断在中国极为有效。研究人员提出,这些国家可以利用细胞学检查更早地对宫颈癌进行诊断,宫颈癌诊断在中国极为有效。
研究人员发现,即使是在这些地区,细胞学检查仍然能非常敏感且始终如1地发现浸润性宫颈癌。结果显示,细胞学检查在有症状的高风险女性中成功发现癌症的准确率达95.9%。
在中国的研究中,用于检测癌症的高度细胞学检查的敏感性整体上处于最高的水平之1,即便在那些研究中的被测试的女性没有表现出任何症状,其成功发现癌症的准确率仍有96%。中国的研究使用的是1种叫做“液基细胞学”的相对新型的技术。
QMUL的通讯作者AlejandraCastanon博士说:“细胞学检查早被肯定为是1种极佳的筛检工具,它能通过发现癌前病变而预防宫颈癌。但是,几近没有什么研究关注其检测癌症的敏感性。”
“我们发现,这是1种针对宫颈癌高风险人群进行筛检的极佳工具,它能做出早期诊断。在资源贫乏且治疗晚期癌症设施有限的情况下,它可能会对宫颈癌死亡率产生很大的影响。”
研究人员说,将细胞学检查限用于有症状的女性并仅将病变严重者转诊将会大大减少需要进1步检查的女性。这可能会减轻资源和本钱的负担,令宫颈癌取得初期诊断,并提高患者的整体存活率。
QMUL教授PeterSasieni是该论文的共同作者,他补充说:“本研究的意义在于,即便1个国家不具有基础设施以在全部国家范围内实行具有品质保障的宫颈癌筛检计划,利用宫颈细胞学检查并仅将那些抹片严重异常的女性进行转诊,还是可以增进对宫颈癌的初期诊断的。”
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