国务院办公厅日前印发《中国防治慢性病中长时间计划(2017⑵025年)》(以下简称《计划》),部署做好未来5⑴0年的慢性病防治工作,下降疾病负担,提高居民健康期望寿命,努力全方位、全周期保障人民健康。
《计划》根据慢性病防治工作的重点环节,提出8项策略措施。1是加强健康教育,提升全民健康素质。2是实行早诊早治,下落高危人群病发风险,防治慢性病中长期规划发布,优先选用相关仿制药。3是强化规范诊疗,提高医治效果。4是促进医防协同,实现全流程健康管理。5是完善保障政策,切实减轻大众救治负担。6是控制危险因素,修建健康支持性环境。7是兼顾社会资源,创新驱动健康服务业发展。8是增强科技支持,促进监测评价和研发创新。
强调落实分级诊疗制度
《计划》中特别强调了落实分级诊疗制度:“优先将慢性病患者纳入家庭医生签约服务范围,积极推动高血压、糖尿病、心脑血管疾病、肿瘤、慢性呼吸系统疾病等患者的分级诊疗,构成基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治的公道就诊秩序,健全治疗-康复-长时间护理服务链。鼓励并逐步规范常见疾病、多病发患者首先到基层医疗卫生机构救治,对超越基层医疗卫生机构功能定位和服务能力的慢性病,由基层医疗卫生机构为患者提供转诊服务。完善双向转诊程序,重点畅通慢性期、恢复期患者向下转诊渠道,逐步实现不同级别、不同种别医疗机构之间的有序转诊。”
从近期政策导向来看,国家相干部门已将公道配置医疗资源,防治慢性病中长期规划发布,优先选用相关仿制药,构建分级诊疗服务体系列为重点发展方向。未来,慢性病患者的就诊将随着分级诊疗的实行逐步回归到基层医院,而这将快速改变药品市场原有格局。目前,基药品种在基层医疗机构的使用比例超过90%,在3级医院的使用比例约为25%,在2级医院的使用比例约为40%。随着分级诊疗的推行,庞大的多病发、慢性病群体将成为基层医疗机构的“主力”患者,如此1来,基层医疗机构的基药使用量还将进1步上升。
优先选用通过1致性评价的相干仿造药
《计划》中提到:“保障药品生产供应。做好专利到期药物的仿造和生产,提升仿造药质量,优先选用通过1致性评价的慢性病防治仿造药,对国内尚不能仿制的,积极通过药品价格谈判等方法,公道下落采购价格”。
据卫生部资料显示,我国慢病致使的死亡人数占全国总死亡人数的85%,慢病医疗费用负担占疾病总负担的70%。与慢病相干的高血压、糖尿病、心脑血管疾病、呼吸系统疾病、晚期肿瘤、慢性肾病等领域用药市场广大,随着此次《计划》发布,相干通过1致性评价的慢性病仿造药将被优先选用,部份已通过1致性评价的企业将受《计划》影响,市场范围与市场比重将得到双双提升,防治慢性病中长期规划发布,优先选用相关仿制药。
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